Hvis man læser følgende referat af artiklen (den fulde artikel er kun tilgængelig mod betaling): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20805751 , kan man se, at misdannelsen er, at drengenes testikler ikke falder ned i pungen (kryptorkisme) - og dette er højst tænkeligt årsagen til at de snakker om nedsat sædkvalitet (det er i forvejen kendt, at nedsat sædkvalitet kan være en følgevirkning ved kryptorkisme). Dvs. nedsat sædkvalitet og øget risiko for testikelkræft er ikke en direkte virkning af indtag af paracetamol, men en følgevirkning af kryptorkisme, som er det man mener paracetamol øger risikoen for.
Så vidt jeg kan læse mig til, er dette, hos en hel årgang, noget der sker hos 2-4% af de fuldbårne graviditeter med drengebørn (30% af de for tidligt fødte), men for de fleste falder de spontant ned indenfor det første leveår, og dermed er det kun 1% af en årgang, der har brug for behandling - . Dvs. at med den øgede risiko vil der være 2,6-5,2 % risiko ved fødslen og 1,3% risiko for behandlingskrævende kryptorkisme, hvis man har taget paracetamol under graviditeten.
Behandles kryptorkisme ikke, vil stort set alle have påvirket sædkvalitet, og med operation vil der også være en risiko - alt efter om det er én eller to sten, der ikke er på plads.
Ved kryptorkisme er der en større risiko for testikelkræft, så derfor er dette også en af de nævnte risiko (kilder: http://www.sundhedsguiden.dk/da/temaer/alle-temaer/urinblaeren-urinroeret-penis-og-endetarmen/kryptorkisme-(retentio-testis-non-descensus-testis)/ , http://en.wikipedia.org/wiki/Cryptorchism , http://www.ouh.dk/wm129156)
Så vidt jeg kan læse mig frem til, taler man kun om risiko for nedsat sædkvalitet og testikelkræft, når man er ude i behandlingskrævende kryptorkisme - dvs. hvis testiklerne ikke er kommet spontant ned indenfor de første 12 måneder - men hæng mig ikke op på det.
Så vidt jeg kan læse i artiklen, er risikoen størst ved et maks-indtag i mere end 4 uger og hvis disse 4 uger ligger mellem 8. og 14. graviditetsuge. Synes derfor det er lidt interessant, hvor det kommer fra, at selv ganske lavt indtag kan skade... Jeg havde i min seneste graviditet med min søn fra uge 9-12 en halsvirus og en mellemørebetændelse, hvor jeg visse dage var oppe på maks indtag. Min søns testikler var dog på plads ved fødslen og lå der stadig her ved 5 mdr.s tjekket, så efter det jeg kan læse, er vi gået fri for den øgede risiko.
Selvom der er påvist en øget risiko for kryptorkisme, er det en ganske lav øget risiko, så jeg tror ikke at man skal gå i panik over det - men som med så meget andet, skal man jo altid tænke lidt ekstra over medicinindtag under graviditet. Håber det gav lidt fakta på bordet, for dem, der mangler.
